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由于医用不锈钢制品与工业不锈钢有很大不同,要求保持稳定良好的耐腐蚀性(包括晶间腐蚀、应力腐蚀等局部耐腐蚀性),以防止植入医疗器械快速失效,减少有害金属离子的溶解,从而保证不锈钢植入器械临床应用的安全性和可靠性。
高氮无镍奥氏体不锈钢性能优异
由于不锈钢中的镍可能对人体有害,开发低镍无镍医用奥氏体不锈钢是世界医用不锈钢的主要发展方向。氮可以强烈稳定不锈钢的奥氏体结构,因此用(氮和锰)代替镍不仅可以稳定奥氏体结构,而且可以明显提高不锈钢的力学性能和耐腐蚀性能。高氮无镍不锈钢(Fe-21Cr-22Mn-1Mo-1N)已列入美国材料标准(ASTM-F2229),在欧, 美,医疗市场广泛使用,用于替代铬镍不锈钢加工骨固定器械和手术工具。
抗菌不锈钢应用广泛
据统计,美国每年有多达200万起医院感染,其中100万起是由植入的医疗器械引起的。在英国,治疗植入医疗器械引起的细菌感染每年需要花费700万至1100万英镑。此外,随着越来越多的耐药细菌的出现,治疗细菌感染越来越困难。因此,抗菌不锈钢的发展前景非常广阔。
根据医用不锈钢制品的化学成分,添加抗菌元素,并进行适当的抗菌热处理,赋予不锈钢杀菌功能。这将使抗菌不锈钢能够强烈抑制其表面细菌生物膜的形成,进而降低细菌生物膜引起的感染。因此,含铜抗菌不锈钢在骨科、口腔科等硬组织的修复和置换,以及心血管支架介入等医疗和临床领域,都可以发挥其抗菌性能和必要的机械承载能力。
用于制造心血管支架的耐不锈钢
心血管介入治疗治愈了很多因冠状动脉狭窄导致的冠心病患者。然而,支架置入后易出现内支架再狭窄的临床问题,尤其是在支架置入后3-6个月内,内支架再狭窄的发生率高达20%~30%。但是科学发现微量铜对人体心血管系统有很多好处,所以如果微量铜在原位持续释放,可以从材料方面降低支架内再狭窄的发生。
因此,国内研究机构在临床上广泛使用的316L不锈钢的基础上,开发了用于心血管支架的含铜不锈钢,使其在植入,后能持续原位释放微量铜,从而使支架起到机械支撑和降低ISR的作用。以上是医用不锈钢制品的三大应用,对医疗事业起到了很大帮助。
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